Entwicklung einer arbeitwissenschaftlichen Methodik zur Analyse und Optimierung von komplexen Prozessflüssen im Arbeitssystem Krankenhaus

Marsolek, Ingo

Entwicklung einer arbeitwissenschaftlichen Methodik zur Analyse und Optimierung von komplexen Prozessflüssen im Arbeitssystem Krankenhaus

dc.contributor.advisor	Friesdorf, Wolfgang	en
dc.contributor.author	Marsolek, Ingo	en
dc.contributor.grantor	Technische Universität Berlin, Fakultät V - Verkehrs- und Maschinensysteme	en
dc.date.accepted	2003-06-12
dc.date.accessioned	2015-11-20T15:33:49Z
dc.date.available	2003-06-20T12:00:00Z
dc.date.issued	2003-06-20
dc.date.submitted	2003-06-20
dc.description.abstract	Wachsender Kostendruck, steigende Patientenansprüche und ein verändertes Qualitätsverständnis kennzeichnen die Rahmensituation des Arbeitssystems Krankenhaus. Die Notwendigkeit zur Effizienzsteigerung ist offensichtlich, wobei Qualität und Sicherheit der Patientenversorgung höchste Priorität haben. Aufgrund der hohen Komplexität der direkten Patientenbehandlung (z.B. chirurgische Eingriffe) können jedoch klassisch "top-down" orientierte Rationalisierungsansätze - wie z.B. eine Standardisierung bzw. ein Outsourcing von Arbeitsprozessen - im Arbeitssystem Krankenhaus nur für die Patientenbehandlung unterstützende Arbeitsaufgaben (wie z.B. die Gerätesterilisation) eingesetzt werden. Zur Komplexitätsbewältigung der direkten Patientenversorgung ist das flexible selbstorganisierte Zusammenspiel der klinischen Experten unerlässlich. Daher muss für eine nachhaltige Rationalisierung die Kompetenz der klinischen Mitarbeiter im Management ihrer Arbeitsabläufe unterstützt werden. Zusätzlich bietet sich gerade für das Arbeitssystem Krankenhaus ein Austausch über diese arbeitsorganisatorische Fragestellung ("wie die Dinge zu tun sind") an, da bereits ein reger Wissenstransfer über die medizinische Fragestellung ("was am Patienten zu tun ist") existiert. Im Rahmen dieser Arbeit wurde daher eine Methodik zur Analyse und Optimierung der direkten Patientenbehandlung entwickelt, die auch ein Lernen aus bereits analysierten Arbeitsprozessen ermöglicht: TOPICS - Together Optimizing Processes In Clinical Systems. Die hierfür mit Hilfe des Problemlösungsmodells des Systems-Engineerings entwickelte Methodik basiert auf zwei verschiedenen Lösungsansätzen: Partizipative Prozessfluss- Visualisierung und Problemspezifischer Prozessmodul- Vergleich. Letzterer stellt eine Weiterentwicklung des klassischen Benchmarkings speziell für Prozessflüsse in komplexen Arbeitssystemen dar. Hierbei wird anstelle der Nachahmung einer mit Hilfe von Kennzahlen identifizierten Best Practice auf ein Lernen auch aus eigentlich nicht vergleichbaren Arbeitssystemen mit Hilfe von freien Prozessbeschreibungen sowie qualitativen Prozessgrößen gesetzt. In zwei Vor- und einer Hauptstudie wurde diese Methodik in sechs verschiedenen Krankenhäusern in Berlin, Innsbruck, Rehovot, Stanford, Sapporo und Miami erprobt. Im Mittelpunkt stand die Optimierung der technik-, personal- und kostenintensiven Schnittstelle "Patientenaufnahme auf die Intensivstation". Die generelle Funktionstauglichkeit dieser beiden Lösungsansätze zeigte sich dabei bereits durch eine anonyme Bewertung der eingesetzten Methodik durch alle involvierten Mitarbeiter nach den zwei Vorstudien. Darüber hinaus lässt sich aus den Ergebnissen der Hauptstudie entnehmen, dass hierdurch tatsächlich auch von den Mitarbeitern erwünschte Prozessfluss- Verbesserungen erarbeitet werden konnten. Eine wichtige Erfahrung aus allen drei Studien ist, dass der Einsatz dieser Methodik allein noch keine erfolgreiche Projektumsetzung garantiert. Ein modernes Managementverständnis ist unerlässlich, das eine gezielte Mitarbeiter- und Prozessorientierung unterstützt. Zusätzlich erweist sich der Arbeitsaufwand für den Prozessmodul- Vergleich als deutlich größer als für das Nachahmen einer vorgegebenen Best Practice. Für die Etablierung eines eigenständigen kontinuierlichen Verbesserungsprozesses ist aber ein Lernen durch Analyse und Verständnis als weitaus nachhaltiger einzustufen. Für die Zukunft ist eine zusätzliche Qualifizierung der Krankenhausmitarbeiter gefordert, um aus den medizinischen Spezialisten der einzelnen Fachabteilungen prozessverantwortliche Mitarbeiter zu entwickeln.	de
dc.identifier.uri	urn:nbn:de:kobv:83-opus-6492
dc.identifier.uri	https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/1045
dc.identifier.uri	http://dx.doi.org/10.14279/depositonce-748
dc.language	German	en
dc.language.iso	de	en
dc.rights.uri	http://rightsstatements.org/vocab/InC/1.0/	en
dc.subject.ddc	330 Wirtschaft	en
dc.subject.other	Analyse	de
dc.subject.other	Effizienz	de
dc.subject.other	Krankenhaus	de
dc.subject.other	Optimierung	de
dc.subject.other	Partizipation Vergleich	de
dc.subject.other	Prozessflüsse	de
dc.subject.other	Qualität	de
dc.subject.other	Analysis	en
dc.subject.other	Comparison	en
dc.subject.other	Efficiency	en
dc.subject.other	Hospital	en
dc.subject.other	Optimization	en
dc.subject.other	Participation	en
dc.subject.other	Process Flows	en
dc.subject.other	Quality	en
dc.title	Entwicklung einer arbeitwissenschaftlichen Methodik zur Analyse und Optimierung von komplexen Prozessflüssen im Arbeitssystem Krankenhaus	de
dc.title.translated	Development of an Ergonomic Method for the Analysis and Optimization of Complex Process Flows in the Work System Hospital	en
dc.type	Doctoral Thesis	en
dc.type.version	publishedVersion	en
tub.accessrights.dnb	free	*
tub.affiliation	Fak. 5 Verkehrs- und Maschinensysteme	de
tub.affiliation.faculty	Fak. 5 Verkehrs- und Maschinensysteme	de
tub.identifier.opus3	649
tub.identifier.opus4	655
tub.publisher.universityorinstitution	Technische Universität Berlin	en

Files

Original bundle

Now showing 1 - 1 of 1

Name:: Dokument_5.pdf
Size:: 4.64 MB
Format:: Adobe Portable Document Format

Download

Collections

Publications